Более чем в 90%
случаев деформация стоп -это не врожденное, а статическое нарушение,
которое приобретается с возрастом. Почему это происходит? Родители
покупают красивую и дорогую обувь, которая в большинстве случаев не
подходит ребенку. О том, как выбирать
ортопедическую обувь и чем она отличается от «обычной», рассказывает
генеральный директор обувной фабрики «Антилопа» Сергей Владимирович
Баранцев.
Сегодня три четверти детей нуждаются
в ортопедической обуви. Одно из наиболее распространенных заболеваний
опорно-двигательной системы у детей, требующее своевременной диагностики
для предупреждения развития тяжелых деформаций, — это плоскостопие.
Следует отметить, что термин «плоскостопие» является по своему
определению не совсем корректным. С точки зрения специалиста, есть два
крайних вида деформаций стопы: плоская стопа - полая стопа и еще целый
ряд специфических видов деформаций, которые характеризуются различными
сочетаниями деформаций продольного и поперечного сводов.
Наиболее
выраженные дефекты — это отведение-приведение большого пальца,
вальгус-варус и пронация-супинация, более известная как плоскостопие —
деформация стопы с уплощением ее сводов. Но все это лишь вершина
айсберга. Помимо множества неудобств неправильно развивающаяся стопа
способна потянуть за собой целый ряд заболеваний опорно-двигательного
аппарата. И если не производить своевременную коррекцию стопы в раннем
возрасте, нарушения приводят к болезням суставов, невралгии,
сердечно-сосудистой дистонии.
Выбираем «правильную» обувь
Правильно
подобранная обувь — залог здоровья малыша. Это утверждение не является
преувеличением, так как положение стопы, мягкая пятка, высокий каблук,
жесткая подошва — все это отражается на всей опорно-двигательной
системе. Кроме того, плохо подобранная обувь самым негативным образом
сказывается и на психологическом настрое малыша. Ребенок раздражается,
быстро устает и капризничает, а родители...
Родители не подозревают, что виной всему неудобные ботиночки!
Для
того чтобы при ходьбе стопа принимала физиологическую форму и не
деформировалась, необходимо правильно подобрать обувь. Их выбор — дело
ответственное. К тому же все осложняется тем, что до определенного
возраста ребенок не в состоянии сразу заметить и сказать, удобны или нет
ему эти туфли. Так что родителям приходится руководствоваться лишь
собственными догадками.
Выбор обуви начинается не у прилавка
магазина, а дома. Поставьте малыша на лист плотной бумаги, обведите
карандашом контур ступни и аккуратно вырежьте получившийся силуэт. С
ним-то, а еще лучше, прихватив с собой малыша, нужно отправляться в
магазин. Прежде чем примерить понравившуюся пару — приложите домашнюю
заготовку к подошве. Если бумажный шаблон окажется шире, длиннее и
намного короче подошвы — эта модель малышу не подходит. И только если
шаблон совпадает с контурами подошвы или несколько меньше ее - можно
приступать к следующему этапу — примерке.
Новая обувь не должна
жать и давить, одновременно плохо, если она слишком свободна. Не стоит
покупать обувь на вырост. Размер ноги у детей меняется скачками и велика
вероятность «проскочить» размер. По-хорошему на каждый сезон нужно
иметь две пары обуви. Хотя бы потому что нельзя одни ботиночки носить
ежедневно. Даже если они очень удобны и правильно подобраны, ножка все
равно потеет. Для того чтобы тщательно просушить обувь, необходимо
давать ей «передышку». Кроме того, периодическая смена ботинок
значительно продлевает срок их службы. Если вам отдали практически новые
ботинки, которые подходят малышу — они могут выступать только в
качестве второй, «сменной» пары. Дело в том, что «ношеная» обувь, даже
если полностью совпадают размер и полнота, в некоторой мере теряет свои
«правильные» свойства.
Одновременно с выбором правильной обуви
необходимо формировать здоровые привычки вашего малыша: правильная
походка, манера стоять и сидеть, постоянные, но неутомительные
физические упражнения для развития суставов и мышц.
Не всякая обувь ортопедическая
Детская
ортопедическая обувь — в первую очередь профилактическая. Основной ее
задачей является профилактика патологии и правильное формирование свода
стопы.
До 3—4 лет ботиночки должны плотно охватывать
щиколотку, так как ношение короткой обуви приводит к деформации пальцев и
быстрому утомлению ноги. Желательно отдать предпочтение широкому носку,
который не стесняет пальцы и защищает от ударов. Подошва должна быть
легкой, гибкой, достаточно твердой и не скользить.
Ребенку до
6—8 лет необходимо наличие невысокого, устойчивого, широкого каблука.
При этом высота каблука должна быть не более 1/14 длины стопы. Кстати,
надевая обувь на широком устойчивом каблуке, малыш тренирует мышцы ног и
спины, а также выправляет осанку. Важнейшим достоинством этой обуви
является наличие вклеенной на фабрике ортопедической стельки со
супинатором, назначение которой — профилактика возникновения
плоскостопия.
Супинатор — маленький бугорок у внутреннего края
подошвы, который поднимает продольный свод стопы и обеспечивает
физиологически правильную фиксацию ножки.
При производстве
«правильной» обуви используются только натуральные высококачественные
материалы: кожа и нубук. Они растяжимы, пластичны, обеспечивают
микроциркуляцию воздуха и испарение влаги, в общем, обладают отличными
гигиеническими качествами. А вот обувь из синтетических материалов —
резины, пластика, кожзаменителя — ни ортопеды, ни дерматологи носить не
советуют.
Индивидуальный подход
В
большинстве случаев проблемы стопы можно решить с помощью использования
специальных стелек-супинаторов. Стелька-супинатор возвращает стопу
ребенка в правильное положение и в течение дня работает как своеобразный
тренажер мышц стопы — те мышцы, которые были до этого в гипертонусе,
отдыхают, а те, которые не работали, начинают набирать форму. При
правильном подборе корригирующих модулей это приводит к выравниванию
сводов стопы и нормализует положение пятки. Таких стелек сегодня на
рынке обуви достаточно много.
Но, ни в коем случае нельзя
самостоятельно приобретать лечебные стельки. Их неправильное применение
может привести к еще более серьезным нарушениям. Дело в том, что
деформации левой и правой стопы могут существенно отличаться,
следовательно, лечебная стелька может быть только индивидуальной. Она
должна быть сделана по «вашему» лекало с большой точностью. Диагностика и
изготовление индивидуальных стелек всегда были дорогостоящим процессом:
снимался гипсовый отпечаток стопы, затем вручную формировался макет.
Такие стельки заказывают только в специализированных ортопедических
центрах.
Подготовила Наталья БАУРОВА
Комментарий врача-ортопеда Екатерины Дмитриевны Ильиной:
Обычно
первый визит к ортопеду рекомендуют в 3 месяца, затем в 6 месяцев, в
год и далее один раз в год (если не выявлено никаких нарушений).
Наиболее опасный период для развития возможных деформаций -от 8 месяцев
до 1,5 лет. В этом возрасте ребенок начинает самостоятельно ходить.
Изменяется положение тела в пространстве, что оказывает огромное влияние
на весь организм. Происходит перераспределение нагрузки на позвоночник,
тазобедренные суставы, вестибулярный аппарат и активизируется мышечная
работа. Поэтому к выбору обуви стоит подойти со всей ответственностью.
От нее очень многое зависит.
Всем детям до 3-4 лет (а
в идеале до 6-7 лет) желательно покупать именно ортопедическую обувь.
Многие родители неправильно понимают понятие «ортопедическая». Считают,
что она необходима только в случае наличия деформаций стопы. Это
наиболее распространенное заблуждение. На самом деле детская
ортопедическая обувь массового производства выполняет лишь
профилактическую функцию. Основная задача такой обуви - способствовать
правильному развитию стопы и не допустить развития деформаций.
Основная
задача - правильно выбрать ортопедическую обувь. Правильно подобранная
ортопедическая обувь предохраняет стопу от механических повреждений,
поддерживает амортизационную и рессорную функцию стопы и соответствует
ее анатомо-физиологическим особенностям. Оптимальный вариант— это модели
с широким носком, анатомической стелькой, супинатором, небольшим
широким каблуком, жесткой фиксированной пяткой, снабженной по верхнему
краю мягким валиком (для предохранения от мозолей). И самое главное,
обувь должна четко соответствовать размеру (длине и полноте) стопы.
Неправильно подобранная обувь может стать причиной всевозможных
болезненных деформаций стопы, что в свою очередь провоцирует заболевания
опорно-двигательного аппарата и сердечно-сосудистой системы.
Уже
существующие деформации стопы практически невозможно исправить только
при помощи ортопедической обуви. При уже существующих деформациях стопы
помогут лечебные стельки-супинаторы. Лечебные стельки имеют определенный
микрорельеф поверхности, который позволяет фиксировать стопу в наиболее
правильном положении, снимает нагрузку с определенной группы мышц и
нагружает те мышцы, которые из-за деформаций стопы не получают
необходимую нагрузку. Длительное ношение лечебных стелек способствует
возвращению стопы в анатомически-правильное положение. Только подбирать
такие стельки должен врач-ортопед с учетом анатомических особенностей
стопы. При использовании лечебных стелек необходимо раз в 2-3 месяца
проходить осмотр у ортопеда и в случае необходимости менять их модель
стелек. Обычно для полного излечения требуется от 6 месяцев до 3-х лет, в
зависимости от характера первоначальных деформаций стопы.
Идеально подобранная обувь - это:
- которая имеет правильную полноту
- подъем и метрический размер
- где пятка жестко зафиксирована
- материалы верха обуви и подкладки отвечают всем гигиеническим требованиям продукции для детей - подошва гибкая.
